中医典籍奉其为 "呕家圣药"。《名医别录》里头就说它 "归五脏，除风邪寒热，伤寒头痛鼻塞，咳逆上气，止呕吐，去痰下气"，古人对它的认识，那可是入木三分。

一、生姜的本事

《神农本草经》的记载，生姜 "味辛，微温，无毒"，走的是肺、脾、胃经。辛能散，温能通，生姜最擅长的就是 "散" 和 "通"。

张仲景在《伤寒论》里头用生姜用得那叫一个出神入化。据统计，全书载方用生姜者达三十七首之多。仲景用姜，讲究的是 "辛以散之"—— 外感风寒，营卫不和，生姜配桂枝、大枣，这就是大名鼎鼎的桂枝汤；胃中有水饮，心下痞满，生姜泻心汤重用生姜四两，专散胃脘停水。

日本汉方大家汤本求真在《皇汉医学》里头有个精辟论述，点出了生姜的核心作用：对付 "水毒"。啥是 "水毒"？通俗点说，就是胃里头 "发大水" 了。当人体内的水液代谢出了问题，水气不往下走，反倒往上涌，这就叫 "水毒上逆"。表现出来就是咳嗽、打嗝、恶心、呕吐，感觉胃里咣当咣当响，有停水，吃不下饭。

这时候生姜一出马，凭借它辛温的性格，一方面像把扇子一样把表邪散掉，另一方面给胃加热，把冷水烘干。原文提到它有 "利尿作用"，其实就是让这些乱跑的水气归入正轨，从小便排出去。胃里的停水一没，食欲自然就来了。而且生姜里头的挥发油对胃黏膜还有刺激作用，能帮着消化。

但是，注意看原文最后一句，有个大禁忌！仲景先师在治疗 "大热病" 的时候，比如白虎汤、大承气汤这些方子里，从来不用生姜。为啥？因为那时候病人体内像被火烧过一样，干得冒烟，急需滋润。生姜是温燥的，这时候要是再加把火，岂不是雪上加霜？所以原文告诫："若胃内不独毫无水气，反因高热持久，体内外俱甚干燥，而欲速使湿润时，则宜禁忌也。" 这点大家一定要记牢，辨证错了可是要坏事的。

 

二、民间智慧

民间用生姜的法子，那可真是五花八门，代代相传。

治风寒感冒：香菜一把，葱白连须五根，生姜十片，加水煎煮，煮好后加红糖一两搅匀，趁热喝下，一天两次，微微出点汗，感冒的症状就能消退。这法子简单好用，冬天天冷受了凉，回家煮一碗，盖被子发发汗，比啥都强。

治痛经：取生姜五十克、红枣六十克、鸡蛋三个、红糖适量。生姜拍烂，红枣去核，先下锅煮出味儿，再打入鸡蛋煮熟，剥了壳回锅再煮半小时，加红糖调味。这茶品驱寒温宫，经期前后喝最好，特别是那些宫寒、血虚的姑娘，喝了肚子暖和，疼痛也轻了。

治偏头痛：把生姜切成一元硬币那么厚，在干净的锅上焙个三分钟，等闻到香味儿了，取出两片，稍晾凉，分别贴在脑后左右风池穴，用力按揉，每天两次，每次十五分钟。《灵枢・热病》里头说风池穴是 "风邪蓄积之所"，用生姜按揉正好能散风止痛。

晕车晕船：出门前切几片生姜含在嘴里，或者贴在肚脐上，能减轻恶心呕吐。古人说 "呕家圣药" 可不是白叫的，现代研究也证实，里头的姜酮、姜烯酚能抑制胃肠平滑肌痉挛。

治冻疮（未溃破）：这个方法在北方很流行。《本草从新》里提到生姜能 "行阳分而祛寒"。冬天手脚生冻疮，用生姜切片，轻轻摩擦患处，擦热为止，或者熬水泡手脚，能活血散寒，止痒消肿。

治脱发（斑秃）：这算是个 "野路子"，但也符合药理。生姜擦头皮，利用它的辛辣刺激局部充血，改善毛囊血液循环。不过要注意，不能用力过猛擦破了皮，也不能用于脂溢性皮炎引起的脱发，否则越擦越油。

去腥解毒：做鱼虾蟹时，为什么要放生姜？不仅是为了去腥，更是为了解毒。中医认为鱼蟹生冷，容易伤脾胃、动风，生姜能解鱼蟹毒。孟诜的《食疗本草》里就明确记载生姜能 "杀半夏、莨菪毒，解鱼蟹毒"。

三、现代药理

生姜里头的主要成分有姜辣素（包括姜酚、姜酮、姜烯酚）、姜黄素、挥发油（柠檬烯、桉叶素）、多糖、维生素 C 等。这些成分各司其职，各显神通：

止呕神器：这可是生姜的看家本领。研究发现，姜酮和姜烯酚能抑制胃肠平滑肌痉挛。不管是怀孕吐得昏天黑地，还是坐车坐船晕得七荤八素，生姜比某些西药还管用，而且还没副作用。

解热镇痛：感冒发烧头痛，一碗姜汤下去，姜辣素扩张血管，让人出一身汗，热就退了，头也不疼了。这其实就是抑制了前列腺素的合成，起到了镇痛作用。

抗炎抗菌：能抑制炎症因子（IL-6、TNF-α）释放，对沙门氏菌、流感病毒、幽门螺杆菌等有抑制作用，还能增强胃肠黏膜屏障功能。

促进消化：促进胃液、胰液分泌，增强胃肠蠕动，改善消化不良、胃寒腹痛，还能调节肠道菌群平衡。

抗氧化保肝：清除自由基，保护细胞免受氧化损伤；姜黄素还能保护肝细胞，减轻酒精性肝损伤，促进肝细胞修复。

降血脂：抑制胆固醇合成，促进脂质代谢。

现代应用也广，感冒、消化不良、呕吐、支气管炎、晕车晕船、冻伤、慢性胃炎、高血脂等，都用得上它。

四、用法用量与配伍

（一）常规用法用量

煎汤内服，一般三到十克。如果是用于解表散寒，可以用到十到十五克；如果是温中止呕，六到九克即可。外用适量，捣敷或炒热熨贴。

（二）特殊用法

姜汁：取生姜绞汁入药，轻清上浮，宣通胸膈痰饮。如《伤寒论》中小半夏汤，用生姜一升，止呕降逆之力更强。

煨姜：将生姜用纸包裹，煨至皮焦内熟，辛散之力减弱，温中止呕之效增强，适用于胃寒呕吐。

姜皮：生姜外皮，性味辛凉，有利水消肿之功，治水肿、小便不利，用量二到六克。

（三）留皮与去皮的大讲究

这一点很多人不知道。生姜 "肉" 是热的，"皮" 是凉的。

去皮：如果你是治风寒感冒、胃寒呕吐，或者做红糖姜茶，必须去皮。因为皮是凉性的，会抵消肉的热性。

留皮：如果你是平时水肿，或者小便不利，或者只是日常做菜调味，那就留皮。姜皮有行水消肿的功效，正应了前文说的 "利尿" 作用。所以，懂行的医生开方，若是治水肿，必写 "生姜皮"；治胃寒，必写 "生姜（去皮）"。

（四）常用药对

生姜配大枣：这是《伤寒论》里的黄金搭档，超过三分之一的方子这么用。生姜辛散，走表，助 "卫气"；大枣补益，入里，养 "营血"。一散一收，一表一里，共同调和营卫、顾护脾胃。正如清代周岩所言："生姜味辛色黄，由阳明入卫；大枣味甘色赤，由太阴入营。二物并用，所以为和营卫之主剂"。平时泡茶，两三片姜配三四颗掰开的枣，就是最简单的养生茶。

生姜配半夏：这是专攻 "和胃降逆" 的黄金搭档，代表方是 "小半夏汤"。半夏化痰湿力量猛，但有点小毒（生品），生姜既能增强止呕化痰的效果，又能解半夏的毒，这叫 "相杀相畏"，配合得天衣无缝。对付那种痰饮停胃导致的顽固呕吐、心下痞闷，效果很好。

生姜配桂枝：辛散解表，温通阳气，治风寒表证，如桂枝汤。

生姜配陈皮：治痰嗽神方。《本草纲目》里提到陈皮理气燥湿，生姜温散水气。二者结合，专门对付那些嗓子里总有稀白痰、早晚咳嗽的人。

生姜配羊肉：当归生姜羊肉汤。这可是《金匮要略》里的名方，药膳之王。取当归三十克、生姜三十克、羊肉二百五十克，炖汤。专治血虚有寒的腹痛（如女性痛经、产后虚寒腹痛），是冬令进补极品。

五、实用建议与禁忌

实用建议

晨起含姜片：早上起床后含一片生姜，慢慢嚼服，能升发阳气，温胃散寒，对胃寒体质的人尤宜。

生姜红糖水：受凉感冒初起，或经期腹痛，生姜三片加红糖适量，沸水冲泡或煎煮十分钟，趁热饮用，微汗出则愈。

醋泡姜：国医大师路志正推荐的法子。鲜姜切片，用米醋浸泡一周，每天早餐吃二到四片。醋的收敛能平衡姜的辛散，变得更为平和，适合脾胃虚寒又想长期温补的人。

隔姜灸：将生姜切片，上置艾炷施灸，能温经散寒，治风寒湿痹、腹痛腹泻。明代杨继洲《针灸大成》即有记载。

泡脚：生姜切片煮水，待温后泡脚，能温经散寒，改善手脚冰凉，促进睡眠。

姜枣茶：生姜三片（约五克）、红枣三颗，煮二十分钟，加红糖，晨起喝，驱寒暖胃、调和脾胃。

禁忌

阴虚火旺者慎用：口干舌燥、手足心热、盗汗的人，生姜辛温，用之恐助火伤阴。

内热炽盛者忌用：高热、便秘、尿黄赤、舌红苔黄燥者，如仲景所言，白虎汤、承气汤证不用生姜，恐助热伤津。

风热感冒忌用：黄鼻涕、嗓子疼、咽喉肿痛的时候，绝对不能用姜汤，否则火上浇油。

胃溃疡出血者慎用：生姜刺激胃黏膜，胃溃疡活动期或有出血倾向者不宜多用。

晚上少食姜：古人云 "晚上吃姜，赛过砒霜"，虽言之过甚，但晚上阳气入阴，多食生姜确有兴奋神经、影响睡眠之虞。

烂姜不吃：烂姜会产生黄樟素，这可是致癌物！千万别信什么 "烂姜不烂味"。

孕妇用量需谨慎：孕早期过量可能刺激加重孕吐，中后期体质偏热的也要少吃。

六、总结

正所谓 "冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开药方"。它能把上逆的水气降下去，能把胃里的寒饮散出去，能把呕恶的感觉压下去，还能帮着消化、促进食欲。

但用生姜也得讲究辨证。胃里有水、有寒、有饮，用它正好；胃里干热、阴虚火旺，用它就是火上浇油。正如古人说的，"观其脉证，知犯何逆，随证治之"，用药如用兵，知己知彼，方能百战不殆。

明灯医学提醒您：生姜虽好，不可滥用。若有疾患，还请及时就医，辨证施治，方为上策。希望这篇结合古今中外的 "姜文"，能让你下次拿起这块姜时，不仅知其然，更能知其所以然，用得明明白白。

转载自：（明灯医学网）传统医学实践人